Santé

Fracture d'une puce osseuse après l'hyperextension


Les fractures de copeaux d'hyperextension sont généralement visibles aux rayons X.

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Vos doigts sont constamment exposés à des dangers potentiels au cours de leurs activités quotidiennes, ce qui les rend vulnérables aux blessures. Les blessures d'hyperextension surviennent lorsque l'articulation du doigt d'un doigt est pliée vers l'arrière au-delà d'une position droite. Si la force de flexion est suffisante, une hyperextension peut provoquer une fracture de l'os. Cela se produit généralement lorsqu'un ligament situé à l'avant de l'articulation se déchire en emportant un petit morceau d'os.

Vue d'ensemble

Les blessures aux doigts par hyperextension sont courantes dans les traumatismes à fort impact, tels que les balles frappant un doigt. Cela provoque généralement une luxation de l'articulation du majeur, ce qui signifie que les os quittent leur position normale. Les fractures se produisent fréquemment à la base de l'os du majeur. Pour détecter ces blessures, les rayons X sont pris du côté du doigt. Le traitement est basé sur le montant des dommages à l'os. Une fracture de la puce implique moins de 30% de la surface de l'os et est considérée comme stable, ce qui signifie qu'elle ne nécessite pas de chirurgie.

Traitement

Les fractures de copeaux d'hyperextension sont fractionnées avec l'articulation moyenne pliée à environ 30 degrés. L'attelle est appliquée à l'arrière du doigt pour lui permettre de se plier. L’attelle a pour but d’empêcher l’articulation de se redresser complètement pendant que l’os guérit. L'attelle est généralement portée pendant 3 semaines. Parfois, l'attelle est ajustée par incréments de 10 degrés chaque semaine pour redresser lentement le doigt.

Certains médecins choisissent d'attelle du doigt dans une position complètement droite, ne permettant aucun mouvement de l'articulation pendant 7 à 10 jours. Après cette période, le doigt est généralement collé au doigt à côté de lui pendant environ 6 semaines pour fournir un soutien tout en permettant le mouvement du doigt.

Thérapie

La thérapie des mains, fournie par un ergothérapeute ou un physiothérapeute spécialisé, est souvent prescrite après une lésion d'hyperextension du doigt. Le traitement comprend généralement des techniques de massage et d’emballage pour réduire le gonflement des doigts, des étirements manuels effectués par le thérapeute et des ajustements d’attelle. Des exercices d'amplitude articulaire sont prescrits pour maintenir la souplesse des articulations non touchées du doigt. Des exercices contrôlés sont effectués pour déplacer l'articulation blessée sans perturber le site de fracture.

Renforcement

Les exercices de renforcement peuvent commencer après la guérison d’une fracture. Une radiographie de suivi peut être effectuée pour s'assurer que les os sont bien alignés avant l'interruption de l'attelle ou du compagnonnage. Les exercices de renforcement avec préhension et pincement sont réalisés avec du mastic de résistance et un équipement d’exercice manuel. La motricité fine, comme écrire et nouer les lacets, est utilisée pour restaurer la fonction de la main et des doigts. Les exercices pour les poignets, les coudes et les épaules sont également inclus, car les muscles peuvent s'affaiblir au cours du processus de guérison lorsque le bras n'est pas utilisé en raison d'une blessure au doigt.